[담·만성 근육통] “근육이 돌덩이처럼 뭉쳤어요” 통증유발점 주사(TPI), 언제 어떻게 도움이 될까요?

안녕하세요. 부산 동래구 사직동 거인병원 병원장, 정형외과 전문의 민영경입니다. 엉덩이, 목, 어깨, 등 부위가 늘 뻐근하고, 만지면 딱딱한 띠처럼 잡히면서 특정 지점을 누르면 “악!” 소리가 날 정도로 아픈 분들이 많습니다. 마사지나 파스는 잠깐 시원하지만 금방 다시 뭉친다면, 단순 피로가 아니라 ‘근막통증증후군(Myofascial Pain Syndrome)’일 가능성을 생각해야 합니다. 근막통증증후군은 팽팽한 근육 띠(Taut band) 안에 생긴 ‘통증유발점’ 때문에 … 더 읽기

[신경 정밀 검사] “손발이 저리고 힘이 빠져요” 근전도/신경전도 검사(EMG/NCV), 꼭 해야 하나요?

안녕하세요. 부산 동래구 사직동 거인병원 병원장, 정형외과 전문의 민영경입니다. “목 디스크 같아서 MRI까지 찍었는데, 왜 또 전기 통하는 검사를 하라고 하시나요?” 손발 저림·근력 저하로 내원하신 환자분들께 근전도/신경전도 검사(EMG/NCV)를 권하면 가장 흔히 듣는 질문입니다. 결론부터 말씀드리면, MRI는 ‘모양(구조)’, EMG/NCV는 ‘작동(기능)’을 봅니다. 즉, 사진(영상)만으로는 “튀어나온 디스크가 정말로 신경을 망가뜨리고 있는지”를 확정하기 어려울 때, 이 검사가 치료 방향을 … 더 읽기

[체외충격파(ESWT)] “그냥 물리치료”가 아닙니다 — 만성 통증을 ‘재가동’시키는 재생 치료의 원리

안녕하세요. 부산 동래구 사직동 거인병원 병원장, 정형외과 전문의 민영경입니다. 엘보(테니스 엘보), 족저근막염, 아킬레스건 통증, 어깨 석회성 건염처럼 오래 가는 힘줄·인대 통증은 약을 먹고 주사를 맞아도 “잠깐 좋아졌다가 또 재발”하는 경우가 많습니다. 이런 만성 통증의 공통점은 단순 염증이 아니라, ‘치유가 멈춘 조직(만성 건병증, tendinopathy)’ 상태에 가깝다는 점입니다. 체외충격파(ESWT)는 바로 이 “멈춘 치유 과정”을 다시 움직이게 만드는 … 더 읽기

골다공증 치료, ‘순서’가 뼈의 운명을 바꿉니다. 최신 치료 트렌드: 골형성 촉진제 → 골흡수 억제제 “순차 치료(Sequential therapy)

안녕하세요. 부산 동래구 사직동 거인병원 병원장, 정형외과 전문의 민영경입니다. 골다공증 진단을 받으면 대부분 이렇게 말씀하십니다. “원장님… 약만 잘 맞으면 골절은 막을 수 있나요?” 정답은 ‘약의 종류’만큼이나 ‘치료 순서(전략)’가 중요하다는 것입니다. 예전 방식 vs 요즘 방식: 치료 패러다임이 바뀐 이유 먼저 골다공증 치료 약제는 치료 기전에 따라 크게 두 종류로 생각하시면 편합니다. 과거에는 “더 나빠지지 않게 … 더 읽기

갑자기 붓고 뜨거워진 관절, 그냥 염증이 아닐 수 있습니다. 골든타임이 중요한 응급 관절 질환, 화농성 관절염

안녕하세요. 부산 동래구 사직동 거인병원 병원장, 정형외과 전문의 민영경입니다.   평소와 다름없이 지내던 어느 날, 갑자기 무릎이나 어깨가 퉁퉁 붓고, 손만 대도 불덩이처럼 뜨겁고, 움직이기 힘들 정도로 극심한 통증이 생긴다면 단순한 근육통이나 퇴행성 관절염으로만 생각해서는 안 됩니다.   특히 여기에 고열, 오한, 몸살 기운까지 동반된다면 반드시 의심해야 하는 질환이 있습니다.   바로 화농성 관절염, 즉 세균이 관절 안으로 들어가 고름이 차는 감염성 … 더 읽기